หากครอบครัวรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมหรือใช้การตั้งครรภ์แทน ทารกที่กำลังจะมาถึงอาจไม่ชัดเจน ดร. ซิลเวอร์แมนกล่าวเสริม “แต่ยังคงเริ่มการสนทนาตั้งแต่เนิ่นๆ อย่างแน่นอน” การเลี้ยงลูก ดร. ซิลเวอร์แมนเน้นย้ำว่าผู้ปกครองต้องให้เวลาเด็กๆ มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อถามคำถามทั้งหมดที่จำเป็น แต่ยังมีเวลาพิเศษตามลำพังกับผู้ปกครองแต่ละคนด้วย “สิ่งสำคัญคือพ่อแม่ต้องระบุว่านี่เป็นสิ่งที่ดีสำหรับครอบครัว”